В ходе очередного заседания Мажилиса Парламента Республики Казахстан депутат Даулет Мукаев поднял проблему профилактики и лечения хронической болезни почек (ХБП). 

Депутат отметил, что в настоящее время ХБП является одной из наиболее острых проблем здравоохранения. Согласно статистическим данным, от нее страдает более 850 миллионов человек в мире и каждые 8 секунд умирает один человек по причине, связанной с этим заболеванием. Особенно уязвимы пожилые люди, женщины, пациенты с диабетом и артериальной гипертензией.

Казахстан также сталкивается с ростом распространенности ХБП. По оценочным данным, каждый 10 житель страны страдает этим заболеванием, однако диагноз подтвержден лишь у одного из 7 пациентов. Сегодня в листе ожидания на пересадку почки в Казахстане находится около 3600 человек, но операцию получают лишь немногие - чуть более 80 человек в год. Это говорит о высоких барьерах для трансплантации. Ситуация усугубляется ростом числа больных, нуждающихся в диализе. По оценкам, затраты на гемодиализ одного пациента составляют более 500 000 тенге в год. Таким образом, совокупные расходы на диализ превышают 67 миллиардов тенге ежегодно - и эта сумма продолжает расти.

Хроническая болезнь почек часто развивается на фоне предотвратимых факторов риска: диабета, гипертонии, ожирения. Основными причинами ХБП является повышенное артериальное давление, высокий уровень глюкозы крови и избыточная масса тела. Например, число людей с артериальной гипертензией в мире с 1990-х годов выросло в несколько раз и достигло 3 миллиардов человек. При этом более 50% из них не знают о своем заболевании. Из 7 миллионов человек, страдающих сахарным диабетом, у 40% развивается ХБП. Эти тревожные тенденции актуальны и для Казахстана, где число пациентов с диабетом и гипертонией ежегодно увеличивается.

Учитывая масштабы проблемы, к ее решению необходимо подходить не только с медицинской, но и с системной, стратегической точки зрения.

Депутат предложил следующие меры:

1. Ранее выявление ХБП через внедрение скринингов и профилактических осмотров в системе первичной медико-санитарной помощи (ПМСП).
2. Усиление программ управления диабетом и артериальной гипертензией на уровне ПМСП с упором на комплексное ведение пациентов.
3. Проведение масштабных информационно-просветительских кампаний, направленных на популяризацию здорового питания и физической активности.
4. Разработка и реализация национальной стратегии по развитию нефрологической службы, включая кордовое и ресурсное обеспечение.
5. Совершенствование цифровой инфраструктуры, сбора и анализа данных по ХБП для формирования эффективной политики.
6. Повышение качества эпидемиологического анализа ХБП на национальном уровне, с акцентом на региональные различия и группы риска.