Видение развития системы здравоохранения
В качестве видения на 2026–2030 годы определена «доступная и эффективная система здравоохранения, отвечающая потребностям населения».
План охватывает профилактику заболеваний, санитарно-эпидемиологическое благополучие, повышение доступности и качества медицинской помощи, кадровое обеспечение, развитие медицинской науки, цифровизацию, модернизацию инфраструктуры и обеспечение всеобщего охвата населения медицинской помощью.
На реализацию Плана предусмотрено более 20,5 трлн тенге
Общий объём финансовых ресурсов на реализацию Плана в 2026–2030 годах составляет около 20,5 трлн тенге.
В 2026 году предусмотрено 3,528 трлн тенге, в 2027 году — 3,892 трлн тенге, в 2028 году — 4,468 трлн тенге, в 2029 году — 4,533 трлн тенге, в 2030 году — 4,082 трлн тенге.
Основным источником финансирования является республиканский бюджет. Наибольший объём ресурсов предусмотрен на цель по улучшению доступности и качества медицинских услуг.
Додю государственных расходов на здравоохранение от ВВП увеличат до 3,7%
Одним из целевых индикаторов Плана является увеличение доли государственных расходов на здравоохранение.
В 2025 году показатель установлен на уровне 2,9% ВВП, в 2026 году он должен вырасти до 3,3%, а с 2027 года — до 3,7% ВВП. Сохранение уровня 3,7% предусматривается до конца планового периода.
Одновременно инвестиции в основной капитал в сфере здравоохранения должны увеличиться с 602,4 млрд тенге в 2025 году до 1,517 трлн тенге в 2030 году.
План предусматривает улучшение лекарственного обеспечения
Инвестиционный план включает задачу по обеспечению доступности медицинской помощи, улучшению лекарственного обеспечения и укреплению материально-технической базы организаций здравоохранения.
В рамках данной задачи долю выписанных рецептов, обеспеченных лекарственными средствами, планируется увеличить с 99% в 2025 году до 99,2% в 2026 году, 99,4% в 2027 году, 99,6% в 2028 году, 99,8% в 2029 году и 99,9% в 2030 году.
Кроме того, планируется расширить применение цифровых инструментов при выдаче льготных лекарств, включая «Социальный кошелёк», биометрическую идентификацию и eDensaulyq. Долю пациентов, обеспеченных лекарствами от выписанных рецептов посредством этих инструментов, предполагается увеличить с 80% в 2025 году до 81% в 2026 году, 82% в 2027 году, 83% в 2028 году, 84% в 2029 году и 85% в 2030 году.
На цифровизацию амбулаторного лекарственного обеспечения предусмотрено по 451 млн тенге ежегодно в 2026–2030 годах. Совокупный объём финансирования составит 2,255 млрд тенге из республиканского бюджета.
Перечень АЛО будут актуализировать по Норвежской модели
В рамках амбулаторного лекарственного обеспечения предусмотрена ежегодная актуализация Перечня АЛО по Норвежской модели. План предполагает принятие соответствующего приказа Министерства здравоохранения каждый год в течение всего планового периода.
В самом документе содержание Норвежской модели не раскрывается. В Норвегии возмещение стоимости рецептурных препаратов осуществляется преимущественно через систему «голубых рецептов». Она предусматривает предварительно одобренное возмещение для определённых заболеваний и лекарств, а также возможность индивидуального возмещения по заявлению пациента в установленных случаях.
При принятии решений учитываются тяжесть и продолжительность заболевания, эффективность и безопасность препарата, наличие альтернативных методов лечения, соотношение дополнительных затрат и ожидаемой пользы, а также влияние решения на бюджет. В систему преимущественно включаются препараты для продолжительного лечения тяжёлых и хронических заболеваний. Используются механизмы оценки медицинских технологий, контроля расходов, регулирования цен и применения более экономичных терапевтически сопоставимых препаратов.
В Казахстане применение этого подхода связывается с формированием критериев включения и исключения заболеваний и препаратов из Перечня АЛО, а также с установлением очерёдности их поэтапного включения по мере выделения финансирования. При этом конкретная казахстанская конфигурация Норвежской модели должна определяться национальными нормативными правовыми актами и не обязательно будет полностью воспроизводить действующую систему Норвегии.
Действующий казахстанский Перечень АЛО определяет заболевания, категории граждан, показания и лекарственные средства или медицинские изделия, предоставляемые бесплатно либо на льготных условиях. Перечень АЛО — ИПС «Әділет». О принципах норвежской системы возмещения: Правительство Норвегии.
Предусмотрен закуп контрацептивных средств
В Инвестиционный план включено совершенствование работы кабинетов планирования семьи, подготовка координаторов и закуп контрацептивных средств.
Мероприятие должно охватывать 20 организационных единиц ежегодно в 2024–2030 годах. Ответственным определён вице-министр здравоохранения М.Е. Рамазанов, источником финансирования — местные бюджеты.
В документе не указаны суммы финансирования, перечень закупаемых контрацептивных средств, объёмы закупа и категории граждан, которые будут ими обеспечиваться.
Долю отечественных лекарств на рынке доведут до 50%
Отдельный блок Инвестиционного плана посвящён поддержке отечественного фармацевтического производства.
Долю лекарственных средств отечественного производства на внутреннем рынке планируется увеличить с 25% в 2025 году до 30% в 2026 году, 35% в 2027 году, 40% в 2028 году и 50% в 2029 году. В 2030 году показатель должен сохраниться на уровне 50%.
Доля казахстанских лекарств и медицинских изделий в общем объёме закупа Единого дистрибьютора в денежном выражении должна составить 32% в 2026 году, 34% в 2027 году, 35% в 2028 году и 37% в 2029–2030 годах. Источником финансирования указаны внебюджетные средства системы ОСМС.
Предусмотрена также реализация договоров между Единым дистрибьютором и отечественными товаропроизводителями на лекарственные средства и медицинские изделия. В 2026 году запланирована реализация семи договоров, в 2027 году — восьми, в 2028–2030 годах — по семи ежегодно.
На развитие QazBioPharm направят более 106 млрд тенге
Инвестиционный план предусматривает развитие научных разработок и технологий, а также укрепление материально-технической базы Национального холдинга QazBioPharm для обеспечения биологической безопасности населения.
На эти цели предусмотрено 8,32 млрд тенге в 2025 году, 45,15 млрд тенге в 2026 году, 48,07 млрд тенге в 2027 году, 3,29 млрд тенге в 2028 году и 1,66 млрд тенге в 2029 году. Общий объём финансирования составляет 106,49 млрд тенге.
Ответственным за реализацию мероприятия определён первый вице-министр здравоохранения Т.С. Султангазиев. Источником финансирования указаны внутренние средства.
Будут разрабатываться иммунобиологические препараты и средства диагностики
Отдельный показатель касается количества новых научных разработок и технологий в области биологической безопасности, включая иммунобиологические препараты и диагностические средства.
На 2025 год предусмотрена одна новая разработка или технология, на 2026 год - 15, на 2027 и 2028 годы - по две. Показатели на 2029–2030 годы в документе не установлены.
Кроме того, предусмотрена разработка диагностических средств медицинского и ветеринарного назначения для выявления возбудителей опасных и особо опасных инфекционных заболеваний. На 2025 год запланировано одно такое средство, на 2026 год - 14. Финансирование предполагается осуществлять из республиканского бюджета по бюджетной программе 013, однако конкретные суммы в документе не приведены.
Запланирована разработка технологий производства вакцин
В План включена разработка технологий изготовления вакцин медицинского и ветеринарного назначения против опасных и особо опасных инфекционных заболеваний.
В 2026 году должна быть разработана одна технология, в 2027 и 2028 годах - по две. Ответственными определены Министерство здравоохранения и Национальный холдинг QazBioPharm.
Финансирование мероприятия предусмотрено из республиканского бюджета по бюджетной программе 013, но его объём отдельно не указан. Документ говорит именно о разработке технологий и не содержит сведений о конкретных вакцинах, стадиях доклинических или клинических исследований, производственных мощностях и сроках государственной регистрации.
Планируется создание отечественных биопрепаратов
Предусмотрено внедрение эффективной методики выделения и секвенирования новых штаммов возбудителей инфекций для разработки отечественных биопрепаратов в целях профилактики и лечения.
На реализацию мероприятия предусмотрено 170,1 млн тенге в 2026 году и по 170,2 млн тенге ежегодно в 2027–2029 годах. Совокупный объём финансирования за четыре года составляет 680,7 млн тенге. Источником финансирования указаны внутренние средства.
Инвестиционный план не раскрывает перечень разрабатываемых биопрепаратов, их предполагаемые показания, разработчиков, стадии исследований и сроки вывода на рынок.
Научные разработки должны доходить до производства
Целевой индикатор развития медицинской науки предусматривает увеличение доли патентов организаций медицинского образования и науки, доведённых до производства или клинического применения.
К таким результатам отнесены регистрация лекарственного средства или медицинского изделия, одобрение технологии здравоохранения, включение разработки в клинические протоколы и утверждение акта внедрения Научно-техническим советом МЗ РК.
Долю таких патентов планируется увеличить с 3% в 2025 году до 5% в 2026 году, 7% в 2027 году, 10% в 2028 году, 13% в 2029 году и 15% в 2030 году.
Таким образом, фармацевтический блок Плана сосредоточен на повышении полноты лекарственного обеспечения, цифровизации АЛО, пересмотре амбулаторного перечня, расширении закупа казахстанской продукции, доведении доли отечественных лекарств на рынке до 50%, укреплении QazBioPharm и разработке вакцин, иммунобиологических препаратов и диагностических средств.
БҰЙРЫҚПЕН ТАҢЫСУ.
ОЗНАКОМИТЬСЯ С ДОКУМЕНТОМ.
