Уже не в первый раз на заседаниях Мажилиса Парламента РК поднимаются вопросы обеспечения населения инновационными лекарственными препаратами. 18 октября 2023 года проблему вновь поднял депутат фракции «Народная партия Казахстана» М. Магеррамов.

Он пояснил, что в ответе заместителя Премьер-Министра РК Дуйсеновой Т.Б. на предыдущий депутатский запрос было указано, что запланировано включение 71 наименования лекарственных средств в перечень амбулаторного лекарственного обеспечения (далее – перечень АЛО) для лечения заболеваний, влияющих на смертность, продолжительность жизни и инвалидизацию (БСК, диабет и др.), в том числе за счет средств ОСМС.

Однако, в проект приказа по внесению изменений в перечень АЛО, размещенный на портале «Открытые НПА», включено только 36 лекарственных средств. В него не вошел ни один препарат для лечения онкологических, онкогематологических заболеваний, псориаза, псориатических артропатий, детского ювенильного артрита, бронхиальной астмы и других заболеваний, которые также влияют на смертность, продолжительность жизни и инвалидизацию. При этом эти препараты рекомендованы к включению в перечень АЛО решениями Формулярной комиссии Министерства здравоохранения.

М. Магеррамов попросил предоставить обоснование по следующим вопросам:

1) Почему не все препараты вошли в проект приказа по перечню АЛО, а только определенная часть выборочно?

2) На каком нормативно-правовом акте основано решение о включении только определенных препаратов?

3) Почему идет несоответствие и введение в заблуждение депутатского корпуса? В ответе на депутатский запрос указано, что запланировано включение 71-го наименования, а фактически в проекте приказа указаны только 36 наименований?

4) Если вопрос стоит в том, что недостаточно финансирования, обращалось ли Министерство здравоохранения в Министерство финансов для выделения дополнительного финансирования? Почему на часть препаратов финансирование выделено, а на другую - нет?

5) Кроме того, депутат попросил сообщить статус по обеспечению пациентов и регламенту работы Министерства здравоохранения и ОФ «Қазақстан Халқына». Исходя из сведений, приведенных в ответе на предыдущий запрос, за счет Фонда дорогостоящими лекарственными средствами обеспечены 130 пациентов на сумму 15,3 млрд тенге, на 1 июня текущего года заключены договоры на сумму 23,8 млрд тенге на поставку. В СМИ уже с марта 2023 года публикуются статьи об участии фонда в обеспечении противоопухолевой терапией новыми препаратами. Однако, по имеющимся сведениям, на текущую дату ни один из пациентов не получил терапию в рамках данной онкологической программы. Налицо - затягивание по времени. Поэтому, по мнению депутата, Министерство здравоохранения РК не должно перекладывать свои обязанности и ответственность на ОФ «Қазақстан Халқына» либо строго регламентировать данную работу с зоной ответственности и по срокам.

6) Сообщить статус реализации Дорожной карты по сокращению срока доступа инновационных препаратов в систему ГОБМП и ОСМС.

7) Депутат отметил, что в Казахстане расходы на здравоохранение составляют в районе 3,3-3,8% от ВВП, из которых 2,6% (72% от всех расходов на здравоохранение) от ВВП государственные расходы, в том числе за счет обязательного страхования, а 1,2% (28% от всех расходов на здравоохранение) частные расходы (из собственного кармана).

Вместе с тем, по данным ВОЗ за 2020 год у наших ближайших соседей и экономических партнеров данные показатели намного выше. В той же Республике Беларусь расходы на здравоохранение составляют 6,41% от ВВП (из них 4,5% от ВВП это государственные расходы), а в России - 7,6% от ВВП (из них 5,4% от ВВП - государственные расходы). Согласно рекомендациям ВОЗ, для устойчивого развития отрасли здравоохранения необходимо довести уровень ее финансирования до 5% от ВВП. При этом доля частных расходов не должна превышать 20% от текущих расходов на здравоохранение.

Поэтому депутат попросил разъяснить, обращалось ли Министерство здравоохранения в адрес Правительства и Министерства финансов с запросом об увеличении финансирования и какой был предоставлен ответ.