ВОЗ: скрининг факторов риска ССЗ не способствует снижению смертности от ССЗ

Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти людей во всем мире, ежегодно унося жизни около 17 миллионов человек. Популяционный скрининг факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний – один из механизмов, используемых в странах европейского региона для выявления и снижения бремени сердечно-сосудистых заболеваний. Тем не менее, новый доклад Сети фактических данных по вопросам здоровья (СФДЗ) ЕРБ ВОЗ, в котором обобщены данные нескольких высококачественных рандомизированных контролируемых исследований, показал, что популяционный скрининг факторов риска ССЗ не способствует снижению заболеваемости и смертности от ССЗ.

Хотя данные, полученные из стран Региона, также показали, что скрининг для выявления сердечно-сосудистых заболеваний на доклинической стадии в некоторой степени повлиял на снижение смертности и количества отрицательных результатов в отношении здоровья, связанных с аневризмой брюшной аорты (АБА), эти исследования считаются устаревшими из-за изменения популяционных факторов риска и совершенствования методов лечения.

Согласно докладу СФДЗ, прежде чем предоставлять рекомендации по внедрению программ скрининга других ССЗ на доклинической стадии, включая мерцательную аритмию, необходимо дождаться результатов исследований, которые проводятся в настоящее время.

Как повысить эффективность скрининга: стратегические соображения ВОЗ

Исходя из выводов сводного доклада СФДЗ, основными стратегическими соображениями для государств-членов Региона являются:

• пересмотр существующих программ систематического популяционного скрининга для выявления риска сердечно-сосудистых заболеваний и факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (если таковые уже существуют); отказ от запуска новых аналогичных программ и рассмотрение альтернативных методов для достижения желаемых результатов в снижении бремени сердечно-сосудистых заболеваний;
• переоценка текущих программ систематического популяционного скрининга на АБА с учетом изменений факторов риска и совершенствования методов лечения;
• ожидание результатов текущих исследований эффективности скрининга на другие ССЗ на доклинической стадии, как информации, без которой рассмотрение вопроса о реализации таких программ невозможно.

Несмотря на то, что фактические данные свидетельствуют о неэффективности популяционного скрининга, крайне важно, чтобы лица, ответственные за формирование политики, не забывали о потенциальной пользе процесса выявления случаев заболевания, который включает обследование пациентов, возможно подверженных риску развития сердечно-сосудистых заболеваний, при обращении за помощью к системе здравоохранения. В то время как систематический скрининг может иметь форму отдельного механизма, направленного на население в целом, выявление случаев заболевания – это составляющая работы системы здравоохранения, которая направлена на обследование отдельных лиц, обращающихся за помощью в учреждения здравоохранения.

Источник: euro.who.int.