ВОЗ: туберкулез вновь становится основной причиной смерти среди инфекционных заболеваний

Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) опубликован глобальный доклад о туберкулезе, в котором говорится, что в 2023 году туберкулез был впервые диагностирован у 8,2 млн человек, что является самым высоким показателем с момента начала глобального мониторинга туберкулеза ВОЗ в 1995 году (для сравнения: в 2022 году было зарегистрировано 7,5 млн случаев). Столь значимый рост вновь выводит туберкулез на первое место среди инфекционных заболеваний, уносящих больше жизней, чем COVID-19.

Несмотря на то, что число смертей, связанных с туберкулезом, сократилось с 1,32 млн в 2022 году до 1,25 млн в 2023 году, общее число людей, заболевших туберкулезом, немного выросло и составило 10,8 миллиона в 2023 году.

Согласно отчету, 56% глобального бремени туберкулеза приходится на 30 стран, в их числе - Индия (26%), Индонезия (10%), Китай (6,8%), Филиппины (6,8%) и Пакистан (6,3%). 55% людей, у которых развился туберкулез, были мужчинами, 33% - женщинами и 12% - детьми и подростками.

В 2023 году разрыв между предполагаемым и зарегистрированным числом новых случаев туберкулеза сократился до примерно 2,7 млн, что стало результатом существенных национальных и глобальных усилий по восстановлению работы противотуберкулезных служб, связанных с COVID.

Охват профилактическим лечением туберкулеза сохранился для людей, живущих с ВИЧ, и продолжает улучшаться для лиц, имеющих бытовые контакты с людьми, у которых диагностирован туберкулез.

Однако туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью остается кризисом общественного здравоохранения. Показатели успешности лечения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью или рифампицин-устойчивостью (ТБ МЛУ/РУ-ТБ) в настоящее время достигли 68%. Из 400 000 человек, у которых, по оценкам, развился туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью/РУ-ТБ, только 44% были диагностированы и пролечены в 2023 году.

В докладе отмечаются проблемы с финансированием профилактики и лечения туберкулеза, также исследований в данной области, что препятствует разработке новых средств диагностики, лекарств и вакцин от туберкулеза. ВОЗ продолжает возглавлять усилия по продвижению повестки дня в области вакцинации от туберкулеза, в том числе при поддержке Совета по ускорению разработки вакцины от туберкулеза, созданного Генеральным директором ВОЗ.

Значительное количество новых случаев туберкулеза обусловлено 5 основными факторами риска: недоедание, ВИЧ-инфекция, расстройства, связанные с употреблением алкоголя, курение (особенно среди мужчин) и диабет. Решение этих проблем, а также таких критических факторов, как бедность и ВВП на душу населения, требует скоординированных многосекторальных действий.