24 мая отмечается Всемирный день шизофрении. Его основная цель – повышение осведомленности о проблемах людей, которые живут с этим тяжелейшем психическим расстройством в мире. Согласно информации ВОЗ, шизофрения вызывает психозы, ассоциируется с тяжелой инвалидностью и может негативно влиять на все сферы жизни, включая личную, семейную, социальную жизнь и учебную и трудовую деятельность больного. Лица с шизофренией часто являются объектом стигматизации, дискриминации и нарушений прав человека, а еще достаточно часто они остаются без какой-либо медицинской и социальной помощи. Именно поэтому очень важно повышать осведомлённость людей об этом заболевании. В поддержку данной инициативы при содействии фармацевтической компании Gedeon Richter KZ в Алматы состоялась пресс-конференция, в ходе которой ведущие казахстанские специалисты поделились информацией о шизофрении. Кроме того, в рамках мероприятия были озвучены результаты исследования состояния ментального здоровья жителей Казахстана, проведенного исследовательским холдингом 4Service при поддержке Gedeon Richter KZ.

Итак, согласно опросу*, проведенному 4Service, 74% опрошенных удовлетворены своим психологическим здоровьем. Среднее значение оценки состояния психологического здоровья жителей Республики Казахстан (по 5-бальной шкале) составляет 4,06 бала. 

18% казахстанцев сталкивались с психологическими проблемами, которые сложно было решить самостоятельно (без помощи специалиста). Преимущественно это молодые люди в возрасте 18-24 года (27%). А среди тех, кто никогда не сталкивался с психологическими проблемами значительно больше людей в возрасте 36-45 лет (81%) и тех, у кого трое детей (84%).

При возникновении психических проблем, которые сложно решить самостоятельно, женщины чаще рекомендуют обратиться к психологу (51%), а среди мужчин больше тех, кто не рекомендовали бы обращаться ни к кому из специалистов в таком случае (16%).

65% опрошенных знают разницу между психологом, психиатром, психотерапевтом. Преимущественно это люди в возрасте 18-24 года (73%).

Среди жалоб на самочувствие, которые имели респонденты за последние 4 месяца преобладали проблемы с раздражительностью и агрессией (32%), тревожностью (27%) и со сном (26%). Во всех трех ситуациях опрошенные выбирали самостоятельное решение проблем. 28% опрошенных не имели никаких жалоб на свое здоровье за последние 4 месяца.

34% опрошенных сказали, что пойдут к психологу в случае если у них появятся симптомы психоэмоциональных заболеваний, но при этом 33% будут стараться решить подобные вопросы сном.

88% респондентов знают о такой болезни как шизофрения, 23% имеют в своем ближайшем окружении людей с таким диагнозом. Преимущественно (57%) знают о симптомах шизофрении лишь в общих чертах.

46% считают себя достаточно информированными обо всех доступных вариантах лечения шизофрении. Чаще всего источниками информации выступают интернет – 46% и медицинские работники – 43%. Респондентам преимущественно не хватает информации о случаях выздоровления, способах лечения шизофрении и генетической предрасположенности.

Основными симптомами шизофрении казахстанцы считают галлюцинации, переменчивость настроения, раздвоение личности, навязчивые идеи, агрессию. Эти проявления смогли назвать около 50% опрошенных. Гораздо меньше людей знает, что к симптомам шизофрении относятся также эмоциональная отстраненность, склонность к суициду, нарушение сна, равнодушие к жизни, ступор.

46% казахстанцев считают больных шизофренией опасными для общества, 35% уверены, что их нужно изолировать, а 25% убеждены, что они далеки от реальности и с ними невозможно общаться. Чаще всего таких людей описывали как неадекватные - 53% и странные - 36%. Большинство (60%) считают, что заболевание имеет наибольше влияние на повседневную деятельность больного человека.

Психические заболевания, в том числе шизофрению, принято считать редкостью, чем-то исключительным, хотя статистика говорит об обратном. Шизофрения не является редким заболеванием. Согласно данным ВОЗ, от нее страдает примерно 24 миллиона человек, или 1 из 300 человек в мире.

Данная проблема актуальна также и для Казахстана. Как сообщила врач психиатр высшей категории, заведующая женским клиническим отделением РНПЦ ПЗ Ембергенова Айгуль Мухамедияровна, в 2022 году в нашей стране было выявлено 577 пациентов с шизофренией (в 2021 году – 532). В целом, по состоянию на 31 декабря 2022 года, в Казахстане на динамическом наблюдении состояло 193 277 человек (в 2021 году – 189 914) с психическими и поведенческими расстройствами без употребления психоактивных веществ, из них 38 435 человек с диагнозом шизофрения (в 2021 году их было 38 247). 

По словам, Алтынбекова Сагата Абулкаировича, доктора медицинских наук, профессора, президента Республиканского общественного объединения «Ассоциация специалистов, работающих в сфере психического здоровья», представленные результаты во многом обусловлены непониманием сути проблемы.  Больной шизофренией, действительно, может выказывать агрессию, но это бывает редко и зачастую она направлена на него самого, на семью, на близких. Во-вторых, обычно шизофреник, если и идет на противоправное деяние, то в состоянии опьянения или в поисках психотропных веществ.

«Что касается таких признаков, как эмоциональная отстраненность, замкнутость – они становятся особенно выраженными после психоза или непосредственно перед его развитием. Нужно бить тревогу если у человека пропадает желание к чему-либо. Он отдаляется от общества, становится ленивым, нерешительным и незаинтересованным. Он ничего не делает, пока ему не напомнят. Возникают проблемы с принятием решений», - пояснил С.А. Алтынбеков.

Результаты исследования показали, что в обществе доминирует негативная заранее сформированная оценка в отношении людей, страдающих шизофренией. Так, каждый пятый опрошенный сообщил, они вызывают у них страх. Почти треть казахстанцев испытывают замешательство, столкнувшись с такими людьми. У 17% они вызывают недоверие, а у 9% - и вовсе презрение. Однако большинство (53%) опрошенных, говоря о своем отношении к больным шизофренией, все же утверждали, что относятся к ним с сочувствием.

«Знать больше о шизофрении - значит, сформировать правильное отношение к людям с таким диагнозом. От этого во многом зависит качество жизни пациентов, возможность получать адекватное лечение и социализироваться. Психические расстройства - тема, требующая активного обсуждения и развенчания стереотипов, из-за которых люди не торопятся обращаться за профессиональной помощью, заметив проблемы с психикой у себя или близких и запускают свое состояние. Им кажется, что подтверждение наличия психического расстройства сделает их изгоями в обществе», - отметил Шахметов Бельгибай Амангельдинович, вице-президент Ассоциации специалистов, работающих в сфере психического здоровья, доктор медицинских наук, профессор кафедры психиатрии, психотерапии и наркологии КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова, психиатр-психотерапевт высшей категории.

«При правильной квалифицированной помощи можно добиться длительной ремиссии и существенного улучшения качества жизни больных шизофренией. Методы лечения шизофрении включают, в первую очередь, медикаментозное лечение, а также семейную и когнитивно-поведенческую терапии, психосоциальную реабилитацию. Последняя подразумевает, что общество должно принимать таких людей и помогать им адаптироваться в социальной среде. Общество и семья могут, в прямом смысле, спасать жизни и здоровье людей с нарушением психического здоровья, просто больше узнавая об их особенностях и не отстраняясь от них. Если следовать предписаниям психиатра и заботиться о своем здоровье, то шансы на качественную жизнь пациентов увеличиваются», - отметили эксперты.

Однако, как показал опрос, 39% респондентов заботятся о своих близких с диагнозом по мере необходимости. Каждый десятый опрошенный включается в помощь ситуативно: когда нужно купить лекарства, организовать поход к врачу. 20% респондентов признались, что о близком с шизофренией заботятся другие, а еще 7%, что они совершенно не включены в этот процесс. 

*Методология исследования: Социологический опрос проведен международным исследовательским холдингом 4Service™ при поддержке Gedeon Richter KZ осенью 2022 года. Всего было опрошено 1200 жителей Казахстана в возрасте от 18 лет в 17 областных центрах страны. Исследование проводилось методом онлайн-опроса.