Всемирная организация здравоохранения опубликовала обновлённую информацию о хантавирусных инфекциях, напомнив о высокой летальности отдельных форм заболевания и необходимости усиления профилактических мер.

По данным ВОЗ, на сегодняшний день зарегистрировано восемь случаев заболевания, включая три летальных исхода. Речь идёт о хантавирусе Андес (Andes virus) - единственном известном типе хантавируса, для которого подтверждена ограниченная передача от человека к человеку при тесном и длительном контакте.

Хантавирусы относятся к зоонозным инфекциям, природным резервуаром которых являются грызуны. Передача человеку происходит преимущественно при контакте с мочой, экскрементами или слюной инфицированных животных. Наибольший риск инфицирования связан с пребыванием в закрытых плохо вентилируемых помещениях, загрязнённых выделениями грызунов.

Клинические проявления инфекции зависят от региона происхождения вируса. В странах Северной и Южной Америки хантавирусы вызывают хантавирусный кардиопульмональный синдром (HCPS) - тяжёлое заболевание с поражением дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Уровень летальности при данной форме может достигать 50%. В Европе и Азии распространена геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС), сопровождающаяся поражением почек и сосудистой системы.

Инкубационный период заболевания составляет от одной до восьми недель в зависимости от типа вируса. На ранних стадиях инфекция обычно сопровождается лихорадкой, головной болью, миалгией, а также желудочно-кишечными симптомами, включая боли в животе, тошноту и рвоту.

Хантавирусный кардиопульмональный синдром может быстро прогрессировать с развитием кашля, одышки, отёка лёгких и шокового состояния. Для геморрагической лихорадки с почечным синдромом на поздних стадиях характерны артериальная гипотензия, нарушения свёртываемости крови и почечная недостаточность.

По оценкам ВОЗ, ежегодно в мире регистрируется от 10 тыс. до более 100 тыс. случаев хантавирусной инфекции. Наибольшая заболеваемость отмечается в странах Азии и Европы. При этом в Северной и Южной Америке число случаев ниже, однако заболевание характеризуется высокой летальностью - в среднем от 20% до 40%.

Эксперты подчёркивают, что передача вируса Андес от человека к человеку остаётся редким явлением. В зарегистрированных случаях инфицирование происходило при тесном и длительном контакте, преимущественно между членами семьи или партнёрами.

Специфическая этиотропная терапия и вакцины против хантавирусной инфекции в настоящее время отсутствуют. Лечение носит поддерживающий характер и включает мониторинг респираторных, сердечно-сосудистых и почечных осложнений. Ранний доступ к интенсивной терапии существенно повышает вероятность благоприятного исхода заболевания.

Профилактика хантавирусной инфекции основана на минимизации контактов между людьми и грызунами. Рекомендуется:

• поддерживать надлежащее санитарное состояние жилых и рабочих помещений,
• герметизировать отверстия, через которые грызуны могут проникать в здания,
• обеспечивать безопасное хранение продуктов питания.

Особое внимание уделяется соблюдению правил уборки загрязнённых помещений: не рекомендуется проводить сухую уборку или использовать пылесосы при контакте с помётом грызунов, поскольку это может способствовать аэрозольному распространению вируса. Перед очисткой загрязнённые участки рекомендуется предварительно увлажнять с применением дезинфицирующих средств.

Среди дополнительных мер профилактики выделяются соблюдение гигиены рук, раннее выявление и изоляция заболевших, мониторинг близких контактов и применение стандартных мер инфекционного контроля при вспышках или подозрении на заболевание. Медицинским организациям рекомендовано строгое соблюдение требований биологической безопасности при работе с пациентами и биологическими образцами.