Приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 17 февраля 2026 года № 100 установлена величина процентной ставки комиссионного вознаграждения НАО «Фонд социального медицинского страхования» на 2026 год.
Согласно документу, ставка определена в размере 1,09 % от объёма активов, поступивших на счёт Фонда за отчётный месяц. Приказ вводится в действие со дня подписания и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2026 года.
Напомним, комиссионное вознаграждение - это часть средств системы обязательного социального медицинского страхования, направляемая на обеспечение деятельности Фонда как оператора ОСМС. Размер вознаграждения ежегодно устанавливается Министерством здравоохранения в пределах предельной величины, утверждённой Правительством Республики Казахстан, и рассчитывается как процент от поступающих в систему активов.
Средства комиссионного вознаграждения обеспечивают финансирование текущей деятельности ФСМС как администратора системы, а также включают административные расходы. Это - учёт и администрирование взносов и отчислений, сопровождение договоров с медицинскими организациями, расчёты за оказанную медицинскую помощь в рамках ГОБМП и ОСМС, мониторинг объёмов и качества медицинских услуг, сопровождение информационных систем и иные организационные расходы.
Активы системы формируются за счёт взносов и отчислений работодателей, работников и государства, инвестиционного дохода от размещения временно свободных средств, а также иных поступлений, предусмотренных нормативными актами. Средства аккумулируются на специальном счёте и направляются медицинским организациям в оплату оказанных населению услуг.
Законодательство предусматривает возможность размещения временно свободных средств через Национальный Банк Республики Казахстан. Они инвестируются в государственные ценные бумаги и размещаются на депозитах с целью получения дохода, который может направляться исключительно на оплату медицинской помощи.
Как сообщает The Tenge, по итогам 2023 года поступления в систему ОСМС составили 1 401,9 млрд тенге, в том числе инвестиционный доход 113,5 млрд тенге. Расходы составили 1 061,6 млрд тенге, из них 1 009,2 млрд тенге направлены на оплату медицинской помощи. Чистый остаток активов по итогам года составил 340,3 млрд тенге, из которых 251 млрд тенге были направлены на выплату аванса по договорам ОСМС на 2024 год.
Согласно информации zakon.kz, по состоянию на 1 мая 2024 года, активы ОСМС размещались следующим образом: долгосрочные государственные ценные бумаги 741 млрд тенге, облигации 108 млрд тенге, краткосрочные депозиты Национального Банка 171 млрд тенге.
Таким образом, ставка комиссионного вознаграждения устанавливается исходя из значительного объёма финансовых потоков системы ОСМС, которая ежегодно аккумулирует свыше одного триллиона тенге.