Депутаты Сената Парламента Республики Казахстан обратились к Премьер-Министру РК с предложением организовать единый цифровой контур информирования родственников пациентов, находящихся в стационарах.

Инициатива связана с участившимися напряжёнными ситуациями в приёмных отделениях и стационарах, особенно при экстренной госпитализации, переводе пациента в реанимацию или во время оперативного вмешательства. В большинстве случаев причина кроется не в качестве медицинской помощи, а в организационном разрыве коммуникации: лечащий врач и профильная бригада заняты оказанием помощи, сотрудники приемного отделения и регистратуры не располагают актуальной клинической информацией, а в стационаре отсутствует единый ответственный канал, через который родственник мог бы оперативно, законно и без давления на персонал получить подтвержденные сведения о состоянии пациента.

В своем запросе депутаты отмечают, что такая ситуация приводит к ряду негативных последствий:

- дополнительной нагрузке на врачей и средний медицинский персонал, вынужденных отвлекаться на несвойственные функции;

- росту конфликтности и эмоционального напряжения в приемных отделениях;

- формированию предпосылок к возникновению посреднических и незаконных практик при обращении к неформальным каналам получения информации;

- рискам нарушения врачебной тайны и защиты персональных данных из-за отсутствия единых правил идентификации и фиксации обращений.

С учетом уровня цифровизации государственных услуг и развития медицинских информационных систем представляется возможным решить данную проблему системно, не нарушая требований о врачебной тайне и защите персональных данных, путем внедрения стандартизированного сервиса информирования законных представителей и близких родственников пациента на основе подтвержденных полномочий.

В этой связи предлагается внедрить единый организационно-цифровой контур информирования родственников пациентов в стационарах, включающий следующие компоненты:

1. Контакт-центр (единое окно) информирования, работающий по единому регламенту, с возможностью обращения по телефону и через цифровые каналы, предназначенный для предоставления родственникам строго определенного перечня сведений о статусе пациента (например: факт госпитализации, отделение, статус «в отделении/ в реанимации/ на операции/ переведен», режим посещения и передачи, контактное время обратной связи), без раскрытия расширенной клинической информации, если на это отсутствуют полномочия и согласие пациента.

2. Механизм подтверждения полномочий заявителя, обеспечивающий соблюдение врачебной тайны и защиты персональных данных, в том числе через:

- идентификацию по ИИН и двухфакторную верификацию;

- подтверждение родственной связи и/или статуса законного представителя через государственные цифровые реестры;

- возможность предварительного назначения пациентом уполномоченных лиц (список доверенных получателей информации) при плановой госпитализации либо при поступлении в приемное отделение, если состояние позволяет;

- регламент особых случаев, когда пациент не может выразить волю, при сохранении строгого ограниченного набора предоставляемой информации.

3. Интеграцию с медицинскими информационными системами с фиксацией всех обращений, разграничением доступа, ведением записей совершенных действий и ответственностью за неправомерное раскрытие сведений.

4. Введение единых стандартов коммуникации для стационаров, включая:

- назначение ответственного должностного лица в стационаре за информационное сопровождение;

- регламент временных интервалов обновления статуса пациента в системе (чтобы контакт-центр работал не «вслепую»);

- типовые скрипты для операторов и медперсонала, исключающие конфликтогенные формулировки;

- обучение персонала, включая приемные отделения и реанимационные подразделения, по модели «минимум информации, но быстро, законно и подтверждено».

По мнению депутатов, реализация данного решения возможна в формате пилотного проекта в 2-3 регионах с последующим масштабированием, поскольку проблема носит типовой характер и требует единых стандартов, а не локальных практик.