Дефицит витамина D может повысить риск заражения COVID-19

Авторы ретроспективного исследования, проведенного Медицинском университете Чикаго и опубликованного журнале Американской медицинской Ассоциации JAMA Network Open, обнаружили связь между дефицитом витамина D и вероятностью заражения SARS-CoV-2.

В исследовании участвовали 489 пациентов Калифорнийского университета в Чикаго, средний возраст которых составил 49,2 года. Они прошли обследование на уровень витамина D в течение года перед тестированием на COVID-19. За дефицит витамина D принимали содержание 25-гидроксихолекальциферола менее 20 нг/мл или 1,25-дигидроксихолекальциферола менее 18 пг/мл.

Статус витамина D до тестирования на COVID-19 был классифицирован как дефицитный у 124 участников (25%), вероятно, достаточный - у 287 (59%) и неопределенный - у 78 (16%). В целом 71 участник (15%) дал положительный результат на COVID-19. 

В многомерном анализе положительный результат теста на COVID-19 был связан с увеличением возраста до 50 лет (относительный риск 1,06; 95% ДИ 1,01–1,09; P  = 0,02); неевропеоидной раса (относительный риск 2,54; 95% ДИ 1,26-5,12; P  = 0,009) и статусом вероятного дефицита витамина D (относительный риск 1,77; 95% ДИ 1,12-2,81; P = 0,02). Прогнозируемая частота COVID-19 в группе с дефицитом составила 21,6% (95% ДИ, 14,0–29,2%) против 12,2% (95% ДИ, 8,9–15,4%) в группе с вероятно достаточным статусом по витамину D.

Пациенты с дефицитом витамина D почти в два раза чаще имели положительный результат теста на коронавирусную инфекцию, по сравнению с пациентами, в организме которых был достаточный уровень витамина (т.е. относительный риск положительного результата теста на COVID-19 был в 1,77 раза выше для пациентов с вероятным дефицитом витамина D по сравнению с пациентами с вероятно достаточным статусом по витамину D, разница была статистически значимой).

«Витамин D важен для функции иммунной системы, и ранее было показано, что добавки с витамином D снижают риск вирусных инфекций дыхательных путей», - сказал Дэвид Мельцер, доктор медицинских наук, руководитель клиники UChicago Medicine.

«Понимание того, как влияет дефицит витамина D на риск заражения COVID-19, может иметь большое значение на местном, национальном и глобальном уровнях. Витамин D недорог, обычно очень безопасен, и его можно широко применять», - сказал Мельцер.

Мельцер и его команда подчеркивают важность экспериментальных исследований, чтобы определить, могут ли добавки витамина D снизить риск и потенциальную тяжесть COVID-19. Они также подчеркивают необходимость изучения того, какие стратегии приема добавок витамина D могут быть наиболее подходящими для конкретных групп населения. Они инициировали несколько клинических испытаний в UChicago Medicine и с местными партнерами.

Источник: Meltzer DO, Best TJ, Zhang H, Vokes T, Arora V, Solway J. Association of Vitamin D Status and Other Clinical Characteristics With COVID-19 Test Results.
JAMA Netw Open. 2020. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.19722.