Эксперты призвали сделать борьбу с ожирением одним из главных направлений здравоохранения
Эксперты, принявшие участие в совещании Демонстрационной платформы ВОЗ по борьбе с ожирением в Дублине, совместно со Специальной инициативой ЕРБ ВОЗ по неинфекционным заболеваниям и инновациям и Европейским центром ВОЗ по первичной медико-санитарной помощи призывают сделать борьбу с ожирением одним из центральных направлений общественного здравоохранения.
Ожирение – это прогрессирующее, хроническое и сложное заболевание, поражающее людей независимо от возраста и пола. Оно тесно связано с более чем 250 другими заболеваниями, включая диабет, болезни сердца и прочие НИЗ.
Демонстрационная платформа по борьбе с ожирением в Ирландии показала, как национальная модель оказания медицинской помощи может обеспечить практические, масштабируемые решения (такие как координация работы многопрофильных команд, улучшение кадрового обеспечения и оптимизация лечения) в рамках действующей системы здравоохранения. Этот опыт показывает, что эффективное лечение ожирения может быть обеспечено на всех уровнях оказания медицинской помощи при наличии политической поддержки, эффективного стратегического руководства и межсекторального взаимодействия.
Лечение ожирения является весьма сложной и весьма затратной для общества задачей. По данным Демонстрационной платформы по борьбе с ожирением в Ирландии странам необходимо постоянно принимать меры для существенного изменения условий, способствующих ожирению, то есть условий, которые приводят к набору лишнего веса и препятствуют похудению. Среди основных факторов, способствующих ожирению, – широкая доступность вредных пищевых продуктов, пропаганда малоподвижного образа жизни, вредоносные маркетинговые приемы и многое другое.
Ниже изложены меры, которые необходимо принимать в неотложном порядке.
- Укреплять многопрофильные модели лечения ожирения. Интегрировать компонент лечения ожирения и ведения лиц, страдающих ожирением, в систему первичной медико-санитарной помощи и в систему направления пациентов к специалистам. Создать многопрофильные команды (в составе врачей, диетологов, медсестер, психологов и физиотерапевтов) для обеспечения комплексного, научно обоснованного лечения и поддержки людей, живущих с ожирением.
- Проводить политику, направленную на работу с коммерческими детерминантами, с конфликтом интересов (также применительно к фармацевтической промышленности) и с продовольственной средой. Ввести жесткие нормы, призванные изменить продовольственную среду в интересах здоровья, и обеспечить соблюдение этих норм. Речь идет об ограничении цифрового и традиционного маркетинга вредных пищевых продуктов; размещении на лицевой стороне упаковки пищевых продуктов доступной и понятной информации об их питательных свойствах; введении требования об изменении рецептуры пищевых продуктов для уменьшения содержания в них соли, сахара и вредных жиров; использовании налогово-бюджетной политики для ограничения продажи продуктов с высоким содержанием жира, соли и сахара при одновременном поощрении изменения рецептуры продуктов в интересах здоровья.
- Расширить программы раннего оказания помощи и профилактики. Инвестировать в программы профилактики на всех этапах жизни, уделяя особое внимание детям, подросткам и группам населения, подвергающимся повышенному риску. Важнейшее значение имеют меры, принимаемые на ранних этапах жизни, – от пропаганды здорового питания и физической активности в школах и детских садах до поддержки здорового образа жизни в семье.
- Инвестировать в обучение кадров и реализацию инициатив по борьбе со стигмой. Укреплять потенциал медицинских работников для непредвзятого подхода к работе с проблемой ожирения, особенно саркопенического ожирения, при котором снижение мышечной силы и массы сочетается со значительным увеличением массы тела. Включить обучение и подготовку по вопросам борьбы с ожирением в учебные программы для врачей, медсестер и представителей смежных медицинских специальностей и обеспечить постоянное повышение квалификации в области борьбы с ожирением, включая получение знаний по лечебному питанию, кинезиологии, психологии и нарушениям сна.
