ОКК МЗ РК пересмотрены протоколы лечения язвенного колита и острого повреждения почек
На очередном заседании Объединенной комиссии по качеству медицинских услуг МЗ РК рассмотрено и одобрено 2 клинических протокола.
Так, в пересмотренный клинический протокол диагностики и лечения «Язвенный колит» (по профилю «Гастроэнтерология (взрослая)» пересмотр 2017 года) добавлен раздел по внекишечным проявлениям с классификацией и клинической оценкой (учитывая системность воспалительных заболеваний кишечника, влияние на выбор тактики ведения и фармакотерапии в зависимости от осложнений), определены показания и противопоказания для эндоскопического исследования, методика анестезиологического пособия, представлены критерии морфологической диагностики язвенного колита, схематические алгоритмы в соответствие с риском прогрессирования заболевания/колэктомии в зависимости от целей терапии – купирование обострения или поддержание ремиссии, приведены современные методы оперативных вмешательств (в соответствии с индивидуальным подходом). Добавлен раздел осложнений, а также алгоритмы ведения при COVID-19 и предгравидарной подготовки.
Внесены изменения в обновленную версию клинического протокола диагностики и лечения «Острое повреждение почек» (по профилю «Нефрология (взрослая)» пересмотр 2014 года).
Добавлена дифференциальная диагностика острой ишурии и анурии с описанием клинических данных и лабораторно-инструментальной диагностики, дифференциальная диагностика, перечень группы высокого риска развития острого почечного повреждения, требующий тщательного мониторинга лабораторно-клинических показателей. Представлены диетические рекомендации и немедикаментозное лечение острого почечного повреждения, (энергетическая ценность рациона, расчет белков на кг массы тела в сутки с учетом стадии острого почечного повреждения и проведения заместительной почечной терапии), показания для экстренного проведения внепочечного очищения крови у пациентов, определение риска контраст-индуцированной нефропатии, фармакологические стратегии профилактики.
Источник: Пресс-служба РЦРЗ МЗ РК.