Аналитика

Рейтинг стран по индексу охвата услугами здравоохранения. Лидеры и аутсайдеры

ВОЗ опубликован доклад «Мировая статистика здравоохранения 2023», в котором представлены данные о здоровье населения 195 стран мира и связанных со ним показателях. В докладе обобщаются тенденции в ожидаемой продолжительности жизни и причинах смертности, сообщается о прогрессе в достижении Целей устойчивого развития (ЦУР). Он содержит сведения по таким показателям, как: материнская и детская смертность, инфекционные и неинфекционные заболевания, доступ к услугам здравоохранения.

В докладе представлен Индекс охвата услугами здравоохранения (UHC SCI), отображаемый на единичной шкале от 0 до 100. Он отражает уровень обеспечения всеобщего охвата услугами здравоохранения, т.е. подразумевает наличие доступа к качественным основным медико-санитарным услугам, безопасным, эффективным, качественным и недорогим основным лекарственным средствам и вакцинам для всех, причем, без излишних финансовых рисков.

Цель обеспечения всеобщего охвата услугами здравоохранения включает три аспекта:

- равноправие в доступе: услуги здравоохранения должны оказываться всем, кто в них нуждается, а не только тем, кто может за них заплатить;

- достаточное качество: услуги здравоохранения должны быть достаточно качественными, чтобы улучшать здоровье тех, кому они оказываются;

- отсутствие излишнего финансового риска: стоимость оказания услуг здравоохранения не должна подвергать людей риску финансовых трудностей.

Итак, согласно докладу, значительного прогресса в уменьшении финансовых трудностей не произошло. Доля населения, тратящего более 10% своего семейного бюджета на здравоохранение увеличилась с 2015 года в среднем на 0,2 процентных пункта в год и достигла в 2019 году 13,5% (около 1 миллиардов человек). В 2019 году 4,4% населения мира (344 миллиона человек) оказались в крайней нищете из-за затрат на здравоохранение.

Наивысший индексный балл получила Канада - 91 из 100, за ней следуют Исландия, Республика Корея и Сингапур, каждая с 89 баллами. США набрали 86 баллов. Это резко контрастирует со странами на другом конце спектра, такими как Южный Судан (34 балла), Центрально-африканская Республика (32), Папуа-Новая Гвинея (30), Чад (29) и Сомали (27).

Казахстан по данному показателю набрал 80 баллов и оказался среди таких стран, как Бразилия, Колумбия и Хорватия (тоже по 80 баллов). Полный рейтинг стран по данному показателю представлен в таблице.

Таблица

Страны по индексу охвата услугами здравоохранения, 2021 год

Страны Индекс охвата услугами здравоохранения, 2021 год
Canada 91
Iceland 89
Republic of Korea 89
Singapore 89
Germany 88
Portugal 88
United Kingdom 88
Australia 87
Norway 87
Belgium 86
Finland 86
Monaco 86
Switzerland 86
United States of America 86
Austria 85
France 85
Israel 85
Malta 85
Netherlands (Kingdom of the) 85
New Zealand 85
Spain 85
Sweden 85
Czechia 84
Italy 84
Slovenia 84
Cuba 83
Ireland 83
Japan 83
Luxembourg 83
Chile 82
Denmark 82
Poland 82
Slovakia 82
Thailand 82
United Arab Emirates 82
Uruguay 82
China 81
Costa Rica 81
Cyprus 81
Brazil 80
Colombia 80
Croatia 80
Kazakhstan 80
Andorra 79
Argentina 79
Belarus 79
Estonia 79
Hungary 79
Russian Federation 79
Saint Kitts and Nevis 79
Brunei Darussalam 78
El Salvador 78
Kuwait 78
Panama 78
Romania 78
Bahamas 77
Barbados 77
Dominican Republic 77
Ecuador 77
Greece 77
Saint Lucia 77
San Marino 77
Antigua and Barbuda 76
Bahrain 76
Guyana 76
Malaysia 76
Qatar 76
Türkiye 76
Ukraine 76
Latvia 75
Lithuania 75
Mexico 75
Seychelles 75
Trinidad and Tobago 75
Turkmenistan 75
Uzbekistan 75
Venezuela (Bolivarian Republic of) 75
Algeria 74
Iran (Islamic Republic of) 74
Jamaica 74
North Macedonia 74
Saudi Arabia 74
Bulgaria 73
Lebanon 73
Montenegro 72
Paraguay 72
Serbia 72
Cabo Verde 71
Peru 71
Republic of Moldova 71
South Africa 71
Egypt 70
Grenada 70
Nicaragua 70
Oman 70
Kyrgyzstan 69
Morocco 69
Saint Vincent and the Grenadines 69
Armenia 68
Belize 68
Democratic People's Republic of Korea 68
Georgia 68
Viet Nam 68
Sri Lanka 67
Tajikistan 67
Tunisia 67
Azerbaijan 66
Bosnia and Herzegovina 66
Mauritius 66
Bolivia (Plurinational State of) 65
Jordan 65
Mongolia 65
Palau 65
Albania 64
Honduras 64
Syrian Arab Republic 64
India 63
Namibia 63
Suriname 63
Libya 62
Maldives 61
Bhutan 60
Nauru 60
Guatemala 59
Iraq 59
Marshall Islands 59
Sao Tome and Principe 59
Cambodia 58
Fiji 58
Philippines 58
Tonga 57
Eswatini 56
Zambia 56
Botswana 55
Indonesia 55
Samoa 55
Zimbabwe 55
Haiti 54
Nepal 54
Kenya 53
Lesotho 53
Bangladesh 52
Lao People's Democratic Republic 52
Myanmar 52
Timor-Leste 52
Tuvalu 52
Senegal 50
Dominica 49
Gabon 49
Rwanda 49
Uganda 49
Comoros 48
Ghana 48
Kiribati 48
Malawi 48
Micronesia (Federated States of) 48
Solomon Islands 47
Vanuatu 47
Cook Islands 46
Equatorial Guinea 46
Gambia 46
Eritrea 45
Liberia 45
Pakistan 45
Cameroon 44
Djibouti 44
Mozambique 44
Niue 44
Sudan 44
Togo 44
Côte d'Ivoire 43
United Republic of Tanzania 43
Democratic Republic of the Congo 42
Yemen 42
Afghanistan 41
Burundi 41
Congo 41
Mali 41
Sierra Leone 41
Burkina Faso 40
Guinea 40
Mauritania 40
Benin 38
Nigeria 38
Angola 37
Guinea-Bissau 37
Ethiopia 35
Madagascar 35
Niger 35
South Sudan 34
Central African Republic 32
Papua New Guinea 30
Chad 29
Somalia 27

Важно отметить, что, поскольку эти данные сосредоточены на общенациональном уровне, они скрывают региональное неравенство внутри стран и сообществ. Например, по данным ВОЗ, охват услугами по охране репродуктивного здоровья, материнства, детства и подростков, как правило, выше среди тех, кто более богат, более образован и живет в городских районах, особенно в странах с низкими доходами, в то время как люди, живущие в более бедных домохозяйствах, сельских районах и домохозяйства с пожилыми членами семьи с большей вероятностью будут еще больше погружаться в бедность из-за личных расходов на здравоохранение.

Доклад основан на данных глобального мониторинга по состоянию на конец апреля 2023 года. Сведения собраны в основном из баз данных, находящихся в ведении ВОЗ или партнерских организаций ООН, и дополнены сведениями из рецензируемых публикаций.

Источник: World health statistics 2023: monitoring health for the SDGs, sustainable development goals.