ВОЗ опубликован доклад «Мировая статистика здравоохранения 2023», в котором представлены данные о здоровье населения 195 стран мира и связанных со ним показателях. В докладе обобщаются тенденции в ожидаемой продолжительности жизни и причинах смертности, сообщается о прогрессе в достижении Целей устойчивого развития (ЦУР). Он содержит сведения по таким показателям, как: материнская и детская смертность, инфекционные и неинфекционные заболевания, доступ к услугам здравоохранения.

В докладе представлен Индекс охвата услугами здравоохранения (UHC SCI), отображаемый на единичной шкале от 0 до 100. Он отражает уровень обеспечения всеобщего охвата услугами здравоохранения, т.е. подразумевает наличие доступа к качественным основным медико-санитарным услугам, безопасным, эффективным, качественным и недорогим основным лекарственным средствам и вакцинам для всех, причем, без излишних финансовых рисков.

Цель обеспечения всеобщего охвата услугами здравоохранения включает три аспекта:

- равноправие в доступе: услуги здравоохранения должны оказываться всем, кто в них нуждается, а не только тем, кто может за них заплатить;

- достаточное качество: услуги здравоохранения должны быть достаточно качественными, чтобы улучшать здоровье тех, кому они оказываются;

- отсутствие излишнего финансового риска: стоимость оказания услуг здравоохранения не должна подвергать людей риску финансовых трудностей.

Итак, согласно докладу, значительного прогресса в уменьшении финансовых трудностей не произошло. Доля населения, тратящего более 10% своего семейного бюджета на здравоохранение увеличилась с 2015 года в среднем на 0,2 процентных пункта в год и достигла в 2019 году 13,5% (около 1 миллиардов человек). В 2019 году 4,4% населения мира (344 миллиона человек) оказались в крайней нищете из-за затрат на здравоохранение.

Наивысший индексный балл получила Канада - 91 из 100, за ней следуют Исландия, Республика Корея и Сингапур, каждая с 89 баллами. США набрали 86 баллов. Это резко контрастирует со странами на другом конце спектра, такими как Южный Судан (34 балла), Центрально-африканская Республика (32), Папуа-Новая Гвинея (30), Чад (29) и Сомали (27).

Казахстан по данному показателю набрал 80 баллов и оказался среди таких стран, как Бразилия, Колумбия и Хорватия (тоже по 80 баллов). Полный рейтинг стран по данному показателю представлен в таблице.

Таблица

Страны по индексу охвата услугами здравоохранения, 2021 год

Важно отметить, что, поскольку эти данные сосредоточены на общенациональном уровне, они скрывают региональное неравенство внутри стран и сообществ. Например, по данным ВОЗ, охват услугами по охране репродуктивного здоровья, материнства, детства и подростков, как правило, выше среди тех, кто более богат, более образован и живет в городских районах, особенно в странах с низкими доходами, в то время как люди, живущие в более бедных домохозяйствах, сельских районах и домохозяйства с пожилыми членами семьи с большей вероятностью будут еще больше погружаться в бедность из-за личных расходов на здравоохранение.

Доклад основан на данных глобального мониторинга по состоянию на конец апреля 2023 года. Сведения собраны в основном из баз данных, находящихся в ведении ВОЗ или партнерских организаций ООН, и дополнены сведениями из рецензируемых публикаций.

Источник: World health statistics 2023: monitoring health for the SDGs, sustainable development goals.