Женщины с высоким уровнем кортизола более подвержены риску развития болезни Альцгеймера

Согласно результатам исследования, опубликованного в апреле 2025 года в журнале Alzheimer's & Dementia, женщины с высоким уровнем кортизола в среднем возрасте более подвержены риску развития болезни Альцгеймера (БА) в постменопаузе.

В исследование были включены 305 когнитивно интактных (не страдающих от когнитивных нарушений) участников Framingham Heart Study (средний возраст 39,6 ± 8,1 года; 48,5% — женщины), у которых замерялись уровни сывороточного кортизола. Спустя 15 лет участникам были проведены ПЭТ-исследования с использованием [¹¹C]PiB для оценки амилоидной нагрузки и [¹⁸F]Flortaucipir для визуализации тау-патологии. Статистический анализ осуществлялся с использованием многофакторной регрессии с поправкой на аполипопротеин E4 (APOE4) и другие потенциальные ковариаты.

По результатам исследования, установлена статистически значимая корреляция между высоким уровнем кортизола в среднем возрасте и повышенным отложением амилоида у женщин в постменопаузе (p < 0,05). Зоны наибольшего накопления включали заднюю поясную извилину, предклинье и лобно-боковые отделы коры. Связь между кортизолом и тау-патологией, а также аналогичные эффекты у мужчин не были выявлены.

Полученные данные указывают на возможную специфичность эффекта кортизола в отношении пола и гормонального статуса. У женщин в постменопаузе гормональные изменения, в частности снижение уровня эстрогенов, могут усиливать нейротоксическое воздействие хронически повышенного кортизола, способствуя амилоидогенезу. Эти результаты подчеркивают необходимость учета половых различий в стратегии профилактики и раннего вмешательства при БА, включая возможное использование методов снижения стресса и гормональной терапии.

Высокий уровень кортизола в среднем возрасте может служить предиктором ранних изменений, предшествующих клиническим проявлениям болезни Альцгеймера у женщин в постменопаузе. Связь между кортизолом и тау-патологией не установлена. При этом менопаузальные изменения могут усиливать влияние кортизола на амилоидогенез. И, конечно, уровень кортизола в среднем возрасте может служить прогностическим биомаркером болезни Альцгеймера (БА), особенно у женщин в постменопаузе.

Источник: drugs.com.