ГЛАВНЫЕ НОВОСТИ
В Алматы состоялось открытие Национального научного центра инфекционных болезней (ННЦИБ) – ключевого объекта, созданного по поручению Главы государства для укрепления системы биологической безопасности страны.
В церемонии открытия приняли участие заместитель Премьер-министра – министр культуры и информации Республики Казахстан Аида Балаева, министр здравоохранения Республики Казахстан Акмарал Альназарова, а также аким города Алматы Дархан Сатыбалды.
Создание центра стало системным ответом на уроки пандемии COVID-19 и направлено на усиление готовности здравоохранения, развитие научного потенциала, цифровых решений и подготовки профильных кадров. Новый центр, рассчитан на 350 койко-мест и позволит ежегодно оказывать лечебно-диагностическую помощь порядка 2,5 тыс. пациентов с туберкулезом со всех регионов страны.
«Центр построен по поручению Президента в целях укрепления здоровья нации и обеспечения биологической безопасности страны. Сегодня в этом центре научные исследования, передовые технологии и подготовка будущих специалистов тесно взаимосвязаны и объединены в единую систему. Убеждена, что Национальный научный центр инфекционных заболеваний станет не просто медицинским учреждением, а флагманом современной казахстанской медицины», — сказала Аида Балаева.
Вице-премьер также отметила, что в целом, по поручению Главы государства, в стране строятся не только объекты здравоохранения, но и активно развивается социальная инфраструктура.
«За последние два года в стране построено 695 новых медицинских объектов, 419 новых школ на 614 тыс. мест, что позволило ликвидировать 19 аварийных школ, решить проблему трехсменного обучения в 58 школах и устранить дефицит ученических мест в 190 школах. Кроме того, построено 237 спортивных сооружений, в том числе 69 в городах и 168 в сельской местности. В 2025 году завершено строительство 61 объекта культуры. Ведутся ремонтные работы на 251 объекте в регионах. Все реализуемые изменения направлены прежде всего на повышение качества жизни населения, укрепление социальной защищенности и расширение возможностей для самореализации каждого человека», — подчеркнула заместитель Премьер-министра.
Кроме того, в продолжение церемонии открытия для участников была организована экскурсия по отделениям центра, в ходе которой они ознакомились с инфраструктурой и оснащением учреждения. Также состоялась встреча с коллективом.
Отметим, Национальный научный центр инфекционных болезней построен в сжатые сроки и объединяет на одной платформе клиническую помощь, науку, цифровые технологии и образование. Он рассчитан на оказание медицинской помощи пациентам, включая детей и беременных женщин. В случае чрезвычайных ситуаций мощности Центра могут быть оперативно расширены до 500 коек.
ННЦИБ является полностью автономным учреждением, обеспечивающим полный цикл – от диагностики и лечения до проведения сложных лабораторных исследований инфекционных и паразитарных заболеваний, включая лекарственно устойчивые формы туберкулеза. Центр станет опорным элементом национальной системы реагирования на инфекционные угрозы, а также базой для научных разработок и профессиональной подготовки специалистов инфекционного профиля.
Правительство Республики Казахстан выявило масштабные нарушения в системе финансирования медицинских организаций в рамках ГОБМП и ОСМС. По итогам анализа деятельности Фонда социального медицинского страхования, принято решение о передаче ФСМС в ведение Министерства финансов.
Как сообщили в Правительстве, работа проводится во исполнение поручений Главы государства по усилению бюджетной дисциплины. 18 декабря 2025 года Премьер-министр Олжас Бектенов поручил Министерству финансов Республики Казахстан провести комплексный анализ деятельности Фонда социального медицинского страхования с целью повышения эффективности расходования бюджетных средств.
Результаты финансового и IT-аудита
По данным Министерства финансов, несмотря на существенный рост государственных расходов на здравоохранение — до 2,4 трлн тенге в 2026 году против 1,4 трлн тенге в 2020 году — эффективность использования средств ФСМС сопоставимо не увеличилась. Накопленный инвестиционный доход Фонда с 2020 года составил 588 млрд тенге, из которых 195,9 млрд тенге приходится на 2025 год. При этом значительная часть средств аккумулируется в активах Фонда и не направляется непосредственно на оплату медицинской помощи населению.
IT-аудит информационных систем оказания медицинских услуг выявил системные нарушения, включая приписки фиктивных пациентов, оплату услуг за не обращавшийся контингент, оказание медицинской помощи, не соответствующей полу или возрасту пациентов, двойное финансирование одних и тех же услуг за счёт средств ОСМС и добровольного медицинского страхования, а также аномально высокое количество услуг в сжатые сроки. Зафиксированы случаи оформления медицинских услуг умершим гражданам и массовые необоснованные списания лекарственных средств, в том числе на детей.
Конкретные примеры нарушений
Министр финансов Мади Такиев привёл ряд показательных примеров. В одной из частных клиник врач за один рабочий день принял 1 442 пациента, тогда как средняя нагрузка составляет до 24 приёмов в день. В той же клинике другой специалист за месяц оформил 4 832 приёма. В Астане зафиксированы случаи, когда один врач отчитывался о 300–400 осмотрах в сутки.
Кроме того, выявлено 3 640 случаев оказания медицинских услуг 996 умершим пациентам, включая записи на приём спустя более двух лет после даты смерти. Установлено 769 446 случаев проведения скринингов, не соответствующих полу пациента, на общую сумму 1,8 млрд тенге, в том числе маммографии и скрининги рака шейки матки у мужчин. Также зафиксированы 126 тыс. списаний одного лекарственного препарата на двух детей и тысячи случаев списания сотен и тысяч единиц медикаментов на одного пациента в течение суток.
Отдельно отмечены два типовых механизма двойного финансирования: одновременная оплата услуг по линии ОСМС и корпоративного добровольного медицинского страхования, а также параллельное оказание услуг одному пациенту в двух медицинских организациях в одни и те же даты.
Контроль доходов руководителей медицинских организаций
Налоговыми органами проведён камеральный контроль доходов и крупных приобретений руководителей медицинских организаций. Установлено, что в 2024–2025 годах 1 465 руководителей приобрели более 5 тыс. объектов недвижимости, а 912 человек — 1 416 автомобилей. В отдельных случаях владельцы частных клиник за два года оформили на себя десятки объектов недвижимости и автомобилей.
Системные проблемы управления
Анализ выявил разрозненность информационных систем ФСМС и Министерства здравоохранения, отсутствие единой базы данных пациентов и медицинских организаций, а также нормативное регулирование, ориентированное на функции отдельных институтов, а не на конечный результат — оказание медицинской помощи населению.
После первичного лицензирования и подтверждения материально-технической базы и кадровых требований последующий контроль фактически не осуществляется. Не выстроены превентивные механизмы выявления нарушений, отсутствуют стимулы к экономии средств, а действующая система тарифообразования, включающая более 3 тыс. тарифов, существенно осложняет администрирование и контроль.
Принятые решения
По итогам рассмотрения Премьер-министр поручил передать все материалы по выявленным фактам в правоохранительные органы для принятия процессуальных решений, передать Фонд социального медицинского страхования в ведение Министерства финансов для централизованного контроля финансовых потоков, обеспечить полную цифровизацию бизнес-процессов системы здравоохранения на базе информационных систем Минфина, а также пересмотреть инвестиционную стратегию ФСМС и остановить необоснованное финансирование, не связанное с оказанием медицинской помощи.
В Правительстве подчёркивают, что принятые меры направлены на восстановление прозрачности системы ОСМС и обеспечение целевого использования средств в интересах пациентов.
Источник: https://t.me/KZgovernment/21525?single.
16 января 2026 года Департамент Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан по городу Алматы совместно с Ассоциацией поддержки и развития фармацевтической деятельности РК провёл совещание, посвящённое разъяснению новых норм законодательства, регулирующего сферу обращения лекарственных средств и медицинских изделий, а также фармацевтическую деятельность.
В работе совещания принял участие подполковник полиции Кобеев Даурен Аскарович - старший оперуполномоченный по особо важным делам Управления по противодействию наркопреступности Департамента полиции города Алматы.
В ходе встречи были даны разъяснения по ключевым изменениям законодательства, в том числе по вопросам:
- введения уголовной ответственности за незаконный оборот наркотических психотропных веществ, их аналогов, прекурсоров, ядовитых и сильнодействующих средств,
- перехода к добровольному формату соблюдения требований Надлежащей аптечной практики (GPP),
- а также особенностей реализации лекарственных средств в условиях введения НДС.
Цель совещания - предупредить возможные нарушения и обратить внимание аптечного сообщества на то, что с начала 2026 года ответственность за ряд нарушений смещается из административной в уголовно-правовую плоскость.
Открывая совещание, президент Ассоциации поддержки и развития фармацевтической деятельности РК Марина Ивановна Дурманова подчеркнула, что с 1 января 2026 года вступили в силу положения Закона Республики Казахстан от 2 января 2025 года № 150-VIII «О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты Республики Казахстан по вопросам противодействия незаконному обороту наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, прекурсоров и сильнодействующих веществ». Указанным законом предусмотрено введение уголовной ответственности за незаконный оборот, включая безрецептурный отпуск из аптек, наркотических и психотропных веществ, их аналогов, прекурсоров, а также ядовитых и сильнодействующих веществ.
По словам заместителя руководителя Департамента КМФК МЗ РК по городу Алматы Мурата Ельжасовича Мухамедьярова, с учётом внесённых изменений такие нарушения в соответствии со статьёй 303 Уголовного кодекса Республики Казахстан признаются уголовно наказуемыми. Он отметил, что реализация лекарственных средств без рецепта врача в случаях, подпадающих под действие данной статьи, может повлечь уже не административное производство, как ранее, а уголовную ответственность.
Согласно внесённым поправкам, с 1 января 2026 года за нарушение правил обращения соответствующих категорий веществ предусмотрены штрафы до 160 месячных расчётных показателей, исправительные или общественные работы, арест сроком до 40 суток, а также возможное лишение права занимать определённые должности или заниматься определённой деятельностью на срок до трёх лет. В случае, если такие деяния повлекли хищение указанных веществ, санкции существенно ужесточаются - вплоть до штрафа в размере до 3 000 МРП либо ограничения или лишения свободы сроком до трёх лет.
Мурат Мухамедьяров напомнил, что перечень сильнодействующих веществ, оказывающих вредное воздействие на жизнь и здоровье человека, утверждён приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 26 июня 2023 года №120 и включает 94 наименования. В него входят, в том числе, анаболические стероидные препараты, синтетические стероидные гормоны, сибутрамин и его структурные аналоги, а также ряд веществ, применяемых в медицинской практике. Среди них - тропикамид, циклопентолат, прегабалин, зопиклон и другие препараты, представляющие повышенный риск при неконтролируемом применении.
Участникам совещания напомнили, что правоохранительные органы проводят внеплановые рейдовые мероприятия и контрольные закупки в отношении препаратов, фигурирующих в случаях злоупотребления и немедицинского потребления. Причем, если ранее материалы по таким фактам оформлялись в рамках административного производства, то в новых правовых условиях отдельные эпизоды будут рассматриваться в уголовно-процессуальном порядке.
В своём выступлении Даурен Кобеев отметил, что аптечная наркомания представляет серьёзную угрозу общественному здоровью и безопасности. Впервые оборот сильнодействующих веществ включён в главу уголовных правонарушений против здоровья населения и нравственности. По его словам, такие вещества теперь регулируются наравне с наркотическими и психотропными. Это решение принято на фоне роста злоупотреблений, в том числе немедицинского использования отдельных лекарственных препаратов, включая тропикамид и средства схожего действия.
Ранее нарушения правил отпуска и реализации сильнодействующих лекарственных средств в аптечных организациях влекли административные санкции - штрафы и приостановление действия лицензии. В настоящее время подобные действия при наличии состава преступления квалифицируются как уголовно наказуемые, что означает переход от административной ответственности к уголовной.
Как отмечалось в ходе совещания, внесённые изменения отражают высокую общественную опасность незаконной торговли сильнодействующими лекарственными средствами и направлены на системное противодействие их распространению. Поправки нацелены на:
- усиление борьбы с незаконным оборотом таких препаратов,
- исключение участия аптек в противоправных схемах,
- повышение персональной ответственности фармацевтических работников и владельцев аптечных организаций,
- а также на сокращение немедицинского потребления и формирования зависимости, прежде всего среди молодёжи и социально уязвимых групп.
Подчёркивалось, что эти меры являются частью более широкого пакета законодательных изменений, призванных устранить правовые пробелы, ранее позволявшие уходить от уголовной ответственности, и повысить эффективность правоохранительной работы и профилактики правонарушений, связанных с оборотом сильнодействующих веществ.
В новых условиях профессиональная халатность, отпуск лекарственных средств без рецепта или их реализация «по знакомству», по словам выступавших, могут повлечь серьёзные правовые последствия - от уголовного преследования до утраты профессионального статуса и репутации. Соблюдение требований законодательства рассматривается как прямая обязанность и личная ответственность каждого фармацевта.
Отдельно было обращено внимание на дополнительные требования к обороту отдельных медицинских изделий. В частности, для осуществления оптовой и розничной реализации медицинского изделия «калия перманганат», включённого в Таблицу IV постановления Правительства Республики Казахстан от 3 июля 2019 года №470, хозяйствующим субъектам необходимо наличие государственной лицензии на фармацевтическую деятельность, а также лицензии на деятельность в сфере оборота наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров с соответствующими приложениями. Также напомнили, что лекарственные препараты, содержащие сильнодействующие вещества, не подлежат отпуску без рецепта; срок действия такого рецепта составляет 15 дней, а срок хранения рецепта в бумажном виде - один год.
В ходе совещания были затронуты также вопросы кадрового регулирования. Сообщалось о публикации обновленного приказа Министра здравоохранения РК от 10 ноября 2025 года №140, которым внесены изменения в приказ Министра здравоохранения РК от 15 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-274/2020 «Об утверждении правил проведения сертификации специалиста в области здравоохранения, подтверждения действия сертификата специалиста в области здравоохранения, включая иностранных специалистов, а также условия допуска к сертификации специалиста в области здравоохранения лица, получившего медицинское и (или) фармацевтическое образование в области здравоохранения за пределами Республики Казахстан». Существенных новаций для фармацевтической деятельности документ не содержит, однако общий уровень прохождения сертификации в Алматы остаётся низким. Между тем, сертификат специалиста фактически представляет собой разрешительный документ, а его получение - обязательное условие допуска к профессиональной деятельности по профилю «Фармация».
Отдельный блок обсуждения касался перехода к добровольному формату соблюдения требований GPP. Соответствующие изменения внесены Законом Республики Казахстан № 256-VIII «О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты Республики Казахстан по вопросам цифровизации, транспорта и предпринимательства», которым скорректированы положения Кодекса «О здоровье народа и системе здравоохранения». Вместе с тем участники отметили, что на момент совещания финальная редакция Кодекса с учётом всех поправок официально не опубликована, что сохраняет определённые вопросы правоприменения.
Кроме того, обсуждались практические аспекты, связанные с введением НДС, в частности вопрос о том, включается ли 5% НДС в структуру предельной цены лекарственных средств либо начисляется сверх неё. Сообщалось, что соответствующий запрос направлен в уполномоченный орган, и ожидается официальное письмо-разъяснение со стороны КМФК МЗ РК, которое подтвердит правомерность реализации лекарственных средств по формуле «предельная цена + НДС до утверждения обновлённых правил.
По итогам встречи организаторы призвали аптечные организации усилить контроль за рецептурным отпуском препаратов и веществ, включённых в установленные перечни, провести внутренние разъяснения для персонала, а также внимательно отслеживать выход официальных разъяснений по вопросам налогообложения и применения обновлённых норм законодательства.
Ответы на все вопросы, заданные участниками в ходе совещания, будут опубликованы в отдельном материале.
Ольга БАИМБЕТОВА.
Постановлением Правительства Республики Казахстан от 31 декабря 2025 года №1203 утвержден комплекс перечней и правил, формирующих правовую основу освобождения от НДС в сфере здравоохранения.
В частности, данным постановлением принят:
- перечень медицинских услуг, в том числе оказываемых в комплексе в соответствии с законодательством Республики Казахстан субъектами здравоохранения, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, в рамках гарантированного объёма бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) и обязательного социального медицинского страхования (ОСМС), а также для лечения орфанных и социально значимых заболеваний, обороты по реализации которых освобождаются от НДС;
- перечень лекарственных средств, реализуемых в рамках ГОБМП и ОСМС, а также применяемых для лечения орфанных и социально значимых заболеваний, обороты по реализации которых освобождаются от НДС;
- перечень лекарственных средств, предназначенных для ГОБМП и ОСМС, а также для лечения орфанных и социально значимых заболеваний, импорт которых освобождается от НДС;
- Правила применения освобождения от НДС при импорте лекарственных средств в рамках ГОБМП и ОСМС, а также для лечения орфанных и социально значимых заболеваний.
Постановление № 1203 также вводится в действие с 1 января 2026 года.
Согласно поясненениям МЗ РК, от уплаты НДС освобождены медицинские услуги и лекарственные препараты, предоставляемые в рамках гарантированного объёма бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) и обязательного социального медицинского страхования (ОСМС). Соответствующие меры охватывают свыше 3000 наименований лекарственных средств, из которых 1 200 наименований препаратов, предназначенные для лечения орфанных и социально значимых заболеваний, также подлежат освобождению от НДС при оптовой и розничной реализации. Также не облагаются НДС медицинские услуги по лечению, диагностике, профилактике и реабилитации редких и социально значимых заболеваний. Дополнительно от налога на добавленную стоимость освобождаются импортируемые фармацевтические субстанции, используемые для производства лекарственных средств в рамках ГОБМП и ОСМС.
Напомним, несмотря на вступление в силу с января 2026 года нового налогового законодательства, нормативный контур налогообложения и освобождения от НДС лекарственных средств и медицинских изделий пока до конца не сформирован. Так, в дополнение к вышеуказанному документу уже утверждено постановление Правительства РК от 31 декабря 2025 года №1199 с перечнем импортируемых товаров, по которым НДС уплачивается методом зачёта. Однако рынок все еще ждет выход постановления Правительства РК с Перечнем лекарственных средств, медицинских изделий, комплектующих медицинских изделий, а также технических вспомогательных (компенсаторных) средств, в соответствии с законодательством Республики Казахстан о социальной защите. Но, самые большие ожидания участников отрасли связаны с выходом обновленного приказа Министерства здравоохранения РК от 11 декабря 2020 года №ҚР ДСМ-247/2020 «Об утверждении правил регулирования, формирования предельных цен и наценки на лекарственные средства, а также медицинские изделия в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС», где будет прямо зафиксировано, что предельная цена формируется без НДС.
Согласно данным Бюро национальной статистики Агентства по стратегическому планированию и реформам Республики Казахстан, индекс потребительских цен в здравоохранении с декабря 2025 года по декабрь 2024 года составил 117,0, т.е. цены на услуги и товары, реализуемые населению в данном сегменте, за прошедший год увеличились на 17,0%, а по сравнению с декабрем 2020 года - на 81,6%, что отражает накопленный инфляционный эффект за пятилетний период.
При этом вклад здравоохранения в общий рост индекса потребительских цен за 2025 год составил 1,487 процентного пункта, то есть данный сегмент обеспечил почти полтора пункта годовой инфляции, что подтверждает его системное влияние на потребительские цены.
Индекс цен на платные медицинские услуги (показатель, отражающий изменение стоимости услуг, оказываемых населению на коммерческой основе) в декабре к ноябрю 2025 года составил 100,3%, то есть за месяц цены выросли на 0,3%. За весь 2025 год год цены увеличились на 14,5%, а за последние 5 лет - на 80,3% (таблица).
Наиболее значительное удорожание в 2025 году зафиксировано по первичному приёму к врачу, где цены выросли на 17,4%, по услугам медицинских лабораторий и рентгеновских кабинетов - на 19,5%, по амбулаторным услугам в целом - на 13,5%, а по стоматологическим услугам - на 13,2%. Эти показатели отражают устойчивый рост финансовой нагрузки на пациентов в сегменте платной медицины.
За пятилетний период, с 2020 по 2025 годы, рынок платных медицинских услуг в Казахстане также продемонстрировал устойчивое удорожание: стоимость первичного приёма к врачу выросла более чем в два раза (индекс 207,4), амбулаторных услуг и санаторно-курортного лечения - почти на 80%, стоматологических, лабораторных и рентгеновских услуг - в 1,7–1,8 раза, а даже наиболее сдержанный сегмент - услуги врачей-специалистов в амбулаториях - подорожал почти на 68%.
Индекс цен на платные медицинские услуги: 2025 год и долгосрочный тренд
| Вид платных услуг | Январь–декабрь 2025 г. к январю–декабрю 2024 г. | 2025 г. к 2020 г. |
|---|---|---|
| Амбулаторные услуги | 113,5 | 180,3 |
| Услуги врачей-специалистов в амбулаториях | 107,8 | 167,6 |
| Первичный приём к врачу | 117,4 | 207,4 |
| Стоматологические услуги | 113,2 | 175,8 |
| Услуги медицинских лабораторий и рентгеновских кабинетов | 119,5 | 176,2 |
| Услуги санаториев | 111,8 | 180,9 |
Индекс розничных цен на фармацевтическую продукцию, отражающий изменение цен, в декабре 2025 года составил 113,6% к декабрю 2024 года, что соответствует годовому росту на 13,6%. По итогам января-декабря 2025 года рост розничных цен на лекарства достиг 9,8%.
Особо выделяется сегмент лечебного оборудования и медицинских аппаратов, где рост цен за год составил 32,3%, а по сравнению с 2020 годом - 108,5%. В среднем за 2025 год данный сегмент подорожал на 36,8%, что указывает на существенное удорожание высокотехнологичных и преимущественно импортируемых медицинских изделий.
Напомним, что общий уровень инфляции в Республике Казахстан в 2025 году достиг 12,3%, против 8,6% в 2024 году.
9 января 2026 года Национальной палатой предпринимателей РК «Атамекен» совместно с Комитетом государственных доходов Министерства финансов РК и Комитетом медицинского и фармацевтического контроля МЗ РК проведено рабочее совещание по вопросам практического применения НДС в отношении лекарственных средств и медицинских изделий с 1 января 2026 года. В обсуждении участвовали руководители и представители отраслевых профессиональных объединений, фармацевтических производственных и оптовых компаний, а также аптек.
В ходе совещания было отмечено, что в соответствии с публичными разъяснениями представителей Министерства здравоохранения НДС должен начисляться сверх предельной цены на лекарственные средства, а не включаться в её структуру. При этом участники совещания подчеркнули, что действующие правила формирования предельных цен требуют нормативного уточнения.
Заместитель председателя Комитета государственных доходов (КГД) МФ РК Ж.М. Нуржанов пояснил, что согласно приказу Министерства здравоохранения РК от 11 декабря 2020 года №ҚР ДСМ-247/2020 «Об утверждении правил регулирования, формирования предельных цен и наценки на лекарственные средства, а также медицинские изделия в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС», предельные цены изначально не включают НДС. Однако в данном НПА должно быть прямо зафиксировано, что предельная цена формируется без НДС. По его словам, приказ с этими уточнениями необходимо как можно быстрее доработать и утвердить. До появления таких уточнений налоговые органы будут исходить из действующей логики налогообложения: НДС будет исчисляться исходя из фактической цены реализации.
Представители КГД также обратили внимание на риски для бизнеса в случае, если НДС будет «встроен» в предельную цену. В такой ситуации налог будет фактически изыматься из маржи участников рынка, что особенно чувствительно для аптечных организаций и дистрибьюторов. Отдельно была обозначена проблема различий между аптеками - плательщиками НДС и теми, кто работает в упрощённом налоговом режиме. В условиях введения налога это приводит к ситуации, при которой одна аптека, не начисляющая НДС, будет реализовывать лекарственный препарат, условно, по цене 100 тенге, тогда как соседняя аптека - плательщик НДС - вынуждена будет отпускать тот же препарат по цене 105 тенге. По мнению участников обсуждения, такая разница формирует внутренний ценовой дисбаланс в розничном сегменте и создаёт неравные конкурентные условия для аптечных организаций, работающих в рамках одного рынка.
При этом по мере роста оборота аптека, изначально не являвшаяся плательщиком НДС, неизбежно достигнет установленного порога и будет обязана платить НДС. Однако за предшествующее время она фактически понесёт экономические потери, поскольку будет закупать лекарственные средства у дистрибьюторов уже с учётом НДС, но не сможет включить налоговую нагрузку в цену реализации. В результате может сформироваться дополнительное финансовое давление на аптечную организацию, снижающее её рентабельность и устойчивость.
Со стороны регулятора в сфере здравоохранения было разъяснено, что действующие предельные цены утверждались в 2025 году, в период, когда лекарственные средства не облагались НДС, и потому не содержат налоговой составляющей.
Участники рынка подчеркнули, что отсутствие утверждённых изменений в приказе № 247 уже приводит к сдерживанию поставок и реализации лекарственных средств, поскольку бизнес опасается превышения предельных цен. В этой связи по итогам совещания была поддержана инициатива о подготовке временного официального письма-разъяснения со стороны КМФК, которое подтвердит правомерность реализации лекарственных средств по формуле «предельная цена + НДС» до утверждения обновлённых правил.
Принятие такого разъяснения рассматривалось участниками совещания как необходимая мера для стабилизации фармацевтического рынка в переходный период действия нового Налогового кодекса и завершения нормативного контура ценового и налогового регулирования.
Ольга БАИМБЕТОВА.
Постановлением Правительства Республики Казахстан от 31 декабря 2025 года №1199 утверждён перечень импортируемых товаров, по которым налог на добавленную стоимость уплачивается методом зачёта, а также порядок формирования данного перечня. Для целей применения НДС товары в перечне определяются по кодам Товарной номенклатуры внешнеэкономической деятельности Евразийского экономического союза (ТН ВЭД ЕАЭС). Документ вводится в действие с 1 января 2026 года.
Дополнительно постановлением Правительства Республики Казахстан от 31 декабря 2025 года №1203 утверждён комплекс перечней и правил, формирующих правовую основу освобождения от НДС в сфере здравоохранения. В частности, постановлением утверждены:
- перечень медицинских услуг, в том числе оказываемых в комплексе в соответствии с законодательством Республики Казахстан субъектами здравоохранения, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, в рамках гарантированного объёма бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) и обязательного социального медицинского страхования (ОСМС), а также для лечения орфанных и социально значимых заболеваний, обороты по реализации которых освобождаются от НДС;
- перечень лекарственных средств, реализуемых в рамках ГОБМП и ОСМС, а также применяемых для лечения орфанных и социально значимых заболеваний, обороты по реализации которых освобождаются от НДС;
- перечень лекарственных средств, предназначенных для ГОБМП и ОСМС, а также для лечения орфанных и социально значимых заболеваний, импорт которых освобождается от НДС;
- Правила применения освобождения от НДС при импорте лекарственных средств в рамках ГОБМП и ОСМС, а также для лечения орфанных и социально значимых заболеваний.
Постановление № 1203 также вводится в действие с 1 января 2026 года.
Ожидается также выход постановления Правительства РК, которым будет утвержден Перечень лекарственных средств, медицинских изделий, комплектующих медицинских изделий, а также технических вспомогательных (компенсаторных) средств, в соответствии с законодательством Республики Казахстан о социальной защите. Данные нормативно-правовые акты имеют системное значение для функционирования фармацевтического и медицинского рынков. Они формируют законодательный контур налогообложения и освобождения от НДС лекарственных средств, медицинских изделий и медицинских услуг в условиях перехода на новое налоговое законодательство Республики Казахстан и создают правовую определённость для импортеров, производителей, дистрибьюторов, медицинских организаций и аптечного сектора.
Однако ключевым элементом завершения нормативного контура остаётся выход обновлённого приказа Министерства здравоохранения РК от 11 декабря 2020 года №ҚР ДСМ-247/2020 «Об утверждении правил регулирования, формирования предельных цен и наценки на лекарственные средства, а также медицинские изделия в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС». Именно в этом документе должно быть однозначно и прямо зафиксировано, что НДС начисляется сверх установленной предельной цены и не включается в её структуру. Отсутствие утверждённой редакции данных правил продолжает создавать риски для импортеров, оптового звена и аптечных организаций.
В настоящее время, по итогам проведённых совещаний с участием представителей уполномоченных органов и отраслевого сообщества, принято решение о предоставлении участникам фармацевтического рынка официального письма-разъяснения со стороны Комитет медицинского и фармацевтического контроля МЗ РК. В указанном письме планируется прямо зафиксировать позицию регулятора о том, что НДС начисляется сверх установленной предельной цены и не включается в её структуру. Данное разъяснение должно быть направлено на снижение правовой неопределённости до выхода обновленной редакции приказа Министра здравоохранения РК от 11 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-247/2020.
Эти решения рассматриваются как критически важные для синхронизации ценового и налогового регулирования, а также для предотвращения экономических потерь и искажений в цепочке обращения лекарственных средств в адаптационный период при вступление в силу нового Налогового кодекса.
Ольга БАИМБЕТОВА.
9 января 2026 года принят Закон Республики Казахстан № 256-VIII «О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты Республики Казахстан по вопросам цифровизации, транспорта и предпринимательства», которым скорректированы отдельные положения Кодекса Республики Казахстан от 7 июля 2020 года «О здоровье народа и системе здравоохранения».
Одно из изменений напрямую затрагивает регулирование фармацевтической деятельности и требования к аптечным организациям. Так, с 1 января 2026 года изменена редакция части первой пункта 3 статьи 233 Кодекса. Если ранее норма устанавливала обязанность субъектов розничной реализации лекарственных средств соблюдать требования Надлежащей аптечной практики (Good Pharmacy Practice, GPP), то в новой редакции закреплено, что такие требования соблюдаются на добровольной основе.
Данное изменение вступило в силу с 1 января 2026 года.
Новости

Президент США обратился к Конгрессу с призывом принять «Великий план здравоохранения»

Перечень медицинских изделий, не подлежащих регистрации в ЕАЭС, будет расширен

Правительством Казахстана принимаются системные меры для развития фарминдустрии

В США обновлены рекомендации по питанию: акцент на сокращение ультрапереработанной пищи

Расходы США на здравоохранение в 2024 году выросли до $5,3 трлн и достигли 18% ВВП

Изменился порядок допуска субъектов ПМСП к закупу медуслуг в рамках ГОБМП и ОСМС

FDA одобрен первый препарат для терапии болезни Менкеса у детей

EMA и FDA установили общие принципы применения ИИ в разработке лекарств

FDA убирает предупреждение о риске суицида из инструкций к агонистам рецепторов GLP-1
Статьи
В Казахстане открыт Национальный научный центр инф...
Правительством РК принято решение о передаче ФСМС ...
Уголовная ответственность, GPP и НДС: в Алматы раз...
Утверждены перечни лекарств и медицинских услуг, о...
НДС на лекарства: рынок ждёт разъяснений и обновле...
Утверждён перечень импортируемых товаров, по котор...
В Казахстане требование для аптек соответствия GPP...
Фармацевтическая отрасль Казахстана находится в со...
Цены на ЛС и НДС в 2026 году - рынок в ожидании по...
Внесены изменения в перечни медицинской помощи, ок...
Аналитика
Как увеличились цены на платные медицинские услуги...
Аптечный рынок Казахстана: ключевые изменения, выз...
Proxima Research: сетевые аптеки в Казахстане акку...
Промоция и назначения на фармацевтическом рынке Ка...
ОБЗОР ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО РЫНКА РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН...
Промоция и назначения на фармацевтическом рынке Ка...
В РК аптечные сети аккумулируют 77% товарооборота,...
Фармацевтический рынок Казахстана по итогам I полу...
Итоги маркировки: в стране за год реализовано 107 ...




















